腮腺炎是由腮腺炎病毒引起的急性呼吸道傳染病，最常影響5~15歲的兒童。以腮腺非化膿性炎癥、腮腺區(qū)腫痛為臨床特征，唾液腺和其他多種腺體組織及神經(jīng)系統(tǒng)可受累，一次感染后多可獲得終身免疫。在已經(jīng)實施腮腺炎免疫接種的國家，該病的發(fā)病率已經(jīng)顯著下降。
冬春高發(fā)，其他季節(jié)也有散發(fā)病例。主要見于年長兒，在集體機構中可發(fā)生暴發(fā)流行。
#1
傳染源
患者及隱性感染者。患者的腮腺腫脹前 7 天至腫脹出現(xiàn)后 9 天均有傳染性
#2
傳播途徑
可經(jīng)呼吸道傳播、接觸傳播，也可通過母嬰傳播。既可在球場上比賽和訓練，亦可以在一般空地上活動，運動量可大可小，適合于不同年齡、不同性別、不同體質、不同訓練程度的人。
#3
并發(fā)癥
腦膜腦炎
是兒童期最常見的并發(fā)癥，常在腮腺炎高峰時出現(xiàn)，表現(xiàn)為發(fā)熱、頭痛、嘔吐、頸項強直、克氏征陽性等。腦脊液的改變與病毒性腦炎相似，預后大多良好，常在2周恢復正常。
睪丸炎
是男孩最常見的并發(fā)癥，多為單側。常發(fā)生在腮腺炎起病后的4~5天，腫大的腮腺開始消退時。開始為睪丸疼痛，隨之腫脹伴劇烈觸痛，可并發(fā)附睪炎、腱鞘積液和陰囊水腫。大多患者有嚴重的全身反應，突發(fā)高熱、寒戰(zhàn)等。
卵巢炎
約5％~7％的青春期女性患者可并發(fā)卵巢炎，癥狀多較輕，可出現(xiàn)下腹疼痛及壓痛、月經(jīng)不調等，一般不影響受孕。
病毒性心肌炎
患者表現(xiàn)為面色蒼白、胸悶、煩躁不安，吸氧后安靜，心率增快或減慢，心音低鈍，心律不齊，暫時性心臟擴大，收縮期雜音。心電圖改變。因此患者出現(xiàn)精神變化時應立即通知醫(yī)生，患者絕對臥床休息，嚴密監(jiān)視心率及心律情況。
胰腺炎
以中上腹劇和觸痛為主要癥狀。伴嘔吐、發(fā)熱、寒戰(zhàn)、腹脹、腹瀉或便秘等。胰腺炎發(fā)病急、變化快、病情重、預后差，可致電解質紊亂、休克、感染等。
頜下腺炎
患者張口受限、口干明顯，患兒進食哭鬧。腮腺腫痛時可予局部冷敷，使局部血管收縮，從而減輕炎癥充血的程度，減輕疼痛與腫脹；惡心、嘔吐、進食困難者，少量多次喂藥、水或補液，以保證治療。
#4
就醫(yī)
如出現(xiàn)腮腺腫大、腫脹伴疼痛等癥狀時，應立即就醫(yī)。
#5
鑒別診斷
包括化膿性腮腺炎、其他原因引起的腮腺腫大，如白血病、淋巴瘤、干燥綜合征或腮腺腫瘤等。
化膿性腮腺炎
常為一側腮腺腫大，局部紅腫疼痛明顯，后期有波動感，擠壓時有膿液從腮腺管口流出，不伴有睪丸等腺體炎，外周血白細胞和中性粒細胞增高。
其他原因所致腮腺腫大
已知甲型流感、副流感、A型柯薩奇、單純皰疹、巨細胞等病毒亦可引起腮腺炎，需行血清學及病毒學檢測方能鑒別。
#6
治療
腮腺炎無特異性抗病毒治療，以對癥處理為主。
#7
預防措施
及時接種疫苗，國內外應用腮腺炎、麻疹、風疹三聯(lián)減毒活疫苗皮下或皮內接種，亦可用氣霧、噴鼻方法。但活疫苗對胎兒有影響，可能有致畸作用，孕婦忌用。
避免接觸腮腺炎患者。
在本病流行期間，盡量減少外出，外出時佩戴口罩。