真菌形態(tài)學(xué)檢查方法
菌落形態(tài)觀察
1
直接鏡檢
KOH涂片，生理鹽水涂片。
2
染色檢查
墨汁涂片、乳酸酚棉蘭染色、派克墨水染色、革蘭氏染色、抗酸染色、吉姆薩染色、過碘酸－希夫染色（PAS）。
3
組織病理染色
HE，PAS，嗜銀染色，瑞氏染色等熒光檢查：熒光顯微鏡下直接熒光劑涂片后觀察。
真菌鏡檢的臨床意義
在無菌體液標(biāo)本中直接鏡檢發(fā)現(xiàn)真菌成分?？纱_立深部真菌病的診斷；但在有菌部位則一般只有發(fā)現(xiàn)大量(最好是多次)真菌菌絲方可作出診斷。
通過直接鏡檢發(fā)現(xiàn)特征性的真菌結(jié)構(gòu)可幫助鑒定菌種或?qū)?一般可區(qū)分念珠菌、青霉、曲霉、接合菌、鐮刀菌、著色真菌（鏈隔孢）、隱球菌、馬拉色菌、無綠藻等的感染。
提示真菌的致病性、活動(dòng)性：如念珠菌出現(xiàn)菌絲。
常見致病型酵母菌形態(tài)學(xué)
白色念珠菌
白色念珠菌在沙保培養(yǎng)基上呈現(xiàn)奶油色，光滑的外表。
隱球菌
隱球菌菌落形態(tài)
墨汁染色：鏡下
常見致病絲狀真菌形態(tài)
曲霉
左起：煙曲霉，黃曲霉，黑曲霉
1
煙曲霉
菌落-深綠色/煙綠色絲絨樣表面，鏡下-分生孢子頭為短柱狀，頂囊燒瓶狀，單層小梗，分布于頂囊上半部分，分生孢子球形。
2
黃曲霉
菌落-黃綠色/棕綠色羊毛狀/棉毛狀質(zhì)地，有放射狀溝紋，鏡下-分生孢子頭開始呈放射狀，逐漸變?yōu)槭杷蔂睿斈仪蛐位蚪蛐?，小?？蓡螌?雙層，布滿頂囊表面，放射狀排列，分生孢子球形或近球形。
3
黑曲霉
菌落-初為白色到黃色，最后變?yōu)楹谏?，羊毛?絨毛狀質(zhì)地，鏡下-分生孢子頭放射狀，頂囊球形/近球形，小梗雙層，密生于頂囊全部表面，分生孢子球形。
雙相真菌
馬爾尼菲青霉
菌絲相
菌絲相：25℃，2周后成熟菌落呈玫瑰紅色蠟樣，有腦回樣皺紋及放射狀溝紋，產(chǎn)生紅色色素滲入基質(zhì)。鏡下可見無色透明、分隔菌絲，分生孢子梗光滑而無頂囊，單鏈分生孢子，散亂分布。
酵母相：37℃，無色素產(chǎn)生。鏡下可見表面光滑、圓形/橢圓形/長(zhǎng)形酵母細(xì)胞，裂殖而非芽生，也可見短菌絲。
通過上述菌落形態(tài)特征描述，染色、鏡檢可以把常見致病真菌進(jìn)行分類，對(duì)我們認(rèn)識(shí)掌握常見致病真菌具有重要的幫助和指導(dǎo)。